이상심리학의 이론적 입장 (2): 인지행동적 입장, 생물학적 입장
1. 인지행동적 입장
1. 인지행동적 입장은 실증적인 자료에 근거한 과학적 접근을 강조하는 현대 이상심리
학의 주요한 입장
2. 20세기 초반에 강력한 영향을 미쳤던 행동주의적 입장과 20세기 후반에 급격히 발전한 인지적 입장이 결합되어 현대의 인지행동적 입장으로 발전
3. 행동주의는 정신분석의 비과학성을 통렬히 비판하면서 심리학을 엄밀한 경험 과학으로 발전시켜야 한다는 신념에 근거하고 있음
⋙ 심리학은 정신분석 이론과 같이 개인 내부에서 일어나는 모호한 현상에 대한 연구를 지양하고 객관적으로 관찰 하
고 측정할 수 있는 행동만을 연구해야 한다고 주장
⋙ 행동주의에 따르면, 인간의 모든 행동은 환경과의 상호작용 속에서 학습된 것이며 이상행동이 형성되고 유지되는 과정을 고전적 조건형성, 조작적 조건 형성, 사회적 학습 등의 심리학적 원리로 설명
4. 고전적 조건형성은 무조건 자극과 조건 자극을 짝지어 반복적으로 제시함으로써 조건 자극에 대한 조건반응이 학습되는 과정이며, 조작적 조건 형성은 어떤 행동의 결과가 보상적이면 그 행동이 증가하는 반면,
⋙ 그 결과가 처벌적이면 행동의 빈도가 감소하는 학습과정을 의미함
⋙ 특히 인간의 경우에는 사회적 상황에서 다른 사람의 행동에 대한 관찰과 모방을 통해 새로운 행동을 학습하는 사회적 학습이 중요함
5. 행동치료는 이러한 학습원리를 적용해서 이상행동을 수정하는 치료기법으로서 부적응적인 이상행동을 제거시키는 방법으로는 소거, 처벌, 혐오적 조건 형성, 상호 억제, 체계적 둔감법 등이 있음
6. 적응행동을 학습시키는 방법으로는 행동 조성법, 환표 이용법, 모방학습법, 사회적 기술훈련 등이 있음
7. 엄격한 경험 과학을 지향하는 행동주의 심리학자들은 주로 동물을 사용한 실험을 통해서 학습이론을 발전시킴
⋙ 인간은 다른 동물과는 달리 지적인 존재로서 복잡한 심리적 판단과 결정을 통해 행동하기 때문에 동물실험의 결과에서 도출된 원리를 인간에게 무리하게 적용시켰다는 비판도 제기되고 있음
⋙ 또한 근래에는 심지어 동물의 행동도 단순히 자극과 반응의 연합이 아니라 인지적 과정에 의해 매개된다는 증거들이 제시되고 있음
8. 1950년대 이후 인간의 인지적 구조와 과정을 측정하는 연구방법론이 개발되면서 인간의 사고, 기억, 추론, 판단 등과 같은 심리적 과정을 연구하는 인지심리학이 발전
9. 1960년대에 인지적 입장을 선구적으로 주장한 사람은 합리적 정서치료를 주장한 앨버트 엘리스 Albert Ellis와 인지치료를 창안한 아론 벡 Aaron Beck
11. 인지적 입장은 인간을 자신과 세상에 대해 의미를 부여하는 능동적인 존재로 봄
11. 인간이 고통받는 주된 이유는 객관적 환경 자체보다는 그에 부여한 의미 때문이라는 가정에 근거하고 있음
12. 이상행동과 정신장애는 자신과 세상에 대해서 부정적이고 왜곡된 의미를 부여하는 부적응적인 인지적 활동에 기인
함
⋙ 인지적 입장은 정신장애를 유발하는 부적응적 인지 도식, 역기능적 신념, 인지적 오류, 부정적인 자동적 사고에 초점을 맞춤
⋙ 특히 정신장애는 인지적 기능의 편향이나 결손과 밀접하게 연관되어 있음
13. 세계를 주관적 현실로 구성하는 인지적 과정에서의 왜곡과 결손이 정신장애를 유발하는 주요한 원인이라고 주장
14. 앨버트 엘리스 Albert Ellis, 아론 벡 Aaron Beck 인지적 입장에서 제시하는 심리치료의 기본원리는 정신장애의 유발과 지속에 영향을 미치는 부적응적 인지를 변화시키는 것
15. 인지적 심리치료에서는 내담자의 이상행동을 초래하는 부적응적인 사고내용을 포착하여 그러한 사고의 타당성, 현실성, 유용성을 내담자와 함께 다각적으로 평가함으로써 보다 더 현실적이고 적응적인 사고로 전환시키는 구체적인 작업이 이루어짐
16. 1970년대에 들어서 인지적 입장이 발전하면서 행동주의적 입장과 통합되어 인지행동 이론 cognitive behavior theory이라고 불리기도 함
17. 인지행동적 입장은 현재 이상심리학 영역에서 가장 강력한 이론적 입장\
18. 인지행동적 입장은 과학적인 방법론을 적용하여 다양한 심리장애의 발생 기제를 설명하는 구체적인 이론을 제시
⋙ 이론적 토대 위에서 특정한 정신장애를 유발하고 지속시키는 인지적 또는 행동적 요인을 변화시키는 다양한 구체적 기법으로 구성된 인지행동치료 cognitive behavior therary를 적용하고 있음
2. 생물학적 입장
1. 생물학적 입장은 신체적 원인론의 전통에 뿌리를 두고 있으며 모든 정신장애는 신체질환과 마찬가지로 신체적 원인에 의해서 생겨나는 일종의 질병이라고 봄
2. 정신장애의 생물학적 원인에 대한 관심은, 19세기 말 진행성 마비'로 불리는 심한 정신적 퇴화가 매독균의 감염으로 유발된다는 것이 발견되면서 고조되었음
⋙ 이러한 생물학적 입장은 아직 모든 정신장애의 원인이 발견되지는 않았지만 진행성 마비처럼 생물학적 원인에 의해 결국에는 설명될 수 있다고 믿음
3. 오늘날 생물학적 입장의 연구자들은 정신장애를 유발할 수 있는 주요한 생물학적 원인으로 유전적 요인, 뇌의 구
조적 결함, 뇌의 생화학적 이상에 초점을 맞춤
4. 유전적 이상은 뇌의 구조적 결함이나 신경생화학적 이상을 초래하여 정신장애를 유발할 수 있음
5. 생물학적 입장에서는 어떤 정신장애가 유전적 영향을 얼마나 받는지를 밝히기 위해서 가계연구, 쌍둥이 연구, 입양아 연구를 하고 있음
6. 정신장애를 지닌 사람이 나타내는 뇌의 구조적 또는 기능적 이상을 발견하기 위해서 전산화된 단층촬
영술CT, 자기 공명 영상 술 MRI, 양전자방출 단층촬영술 PET과 같은 다양한 뇌영상 술 brain imaging을 통한 연구가 활발하게 이루어지고 있음
7. 생물학적 입장에서는 정신장애가 뇌의 생화학적 이상에 의해서 유발될 수 있다고 봄
⋙ 50억 개의 신경세포로 구성된 인간의 뇌는 신경전달물질 neurotransmitter에 의해서 정보가 전달된다. 지금까지 50여 종의 신경전달물질이 발견되었는데, 정신장애와 관련하여 주목을 받고 있는 주요한 신경전달물질로는 도파민, 세로토닌, 노아 에피네프린 등이 있음
8. 물질의 과잉분비나 결핍이 정신장애를 유발할 수 있다는 것이 생물학적 입장이다. 정신장애를 치료하는 생물학적 방법으로는 약물치료, 전기충격 치료, 뇌 절제술 등이 있음
9. 가장 흔히 사용되는 약물치료는 특정한 신경전달물질의 수준을 높이거나 낮추는 약물을 투여함으로써 증상을 완화시키는 방법
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